你家也有跳跳虎嗎～過動症(ADHD)或注意力缺失(ADD)系列三～別再把利他能當做聰明藥了！(過動症的藥物治療與副作用討論)

過動症的藥物治療

有四種興奮劑被拿來控制過動症的症狀。

學名	商品名	藥效時間
派醋甲酯Methylphenidate	利他能	3-8 小時
右旋安非他命Dextroamphetamine	迪西卷 Dexedrine, Dextrostat	3-8 小時
Mixed salts of a single-entity amphetamine	Adderall	5-6 小時
柏摩蘭Pemoline	塞洛德Cylert	5-10 小時

另外，也有人使用治療過敏症（allergies）的抗組織胺，
某些過動兒對這一類藥物的反應還不錯。
另一種通常用來治療高血壓的藥物Clonidine，
同樣地能緩和某些過動症症狀。
不論使用任何一種藥物來治療過動症，
都必須由醫師開立處方籤，
按照每個孩子的實際狀況來調整藥物的劑量。

處理過動症的藥物常常被不當的使用在應付緊急的狀況，
但這樣一時的方便很有可能留下恐怖的後遺症，在美國有一位女大學生為了申請研究所，
在入學考前，每天把治療過動症的藥混在早餐裡吃，
結果注意力專注的不得了，筆試口試都通過，
這種中樞神經興奮劑，藥名叫作「利他能」，
但多吃可是會要人命。
台北醫院精神科陳炯鳴主任表示
「有時候會影響一些類似精神分裂症或妄想症，
或是心血管疾病，引起心律不整導致死亡。」
另外，
課業壓力非常重的醫學生、甚至科學家也會服用這類藥物，
藉以改善專注力和腦力。
利他能是什麼
利他能是最為人所熟知的過動症治療藥物。
在美國甚至被稱為「聰明藥」。
它首次於1950年代被用來治療嗜睡症，
那是一種使人突然陷入沈睡狀態的疾病。
這種藥物藉著減少多巴胺的再吸收，
延長多巴胺在突觸的作用時間，而達到治療的目標。利他能可以控制住過動或是過動症其他行為上的症狀，
但是它並不能提高智能。
關於利他能的副作用討論
利他能是用來治療過動兒最常見的處方用藥之一，
但是令人擔憂的是它的長期影響。
利他能所帶來的副作用包括易怒，沒有胃口，
失眠，憂鬱，以及性格改變。
並沒有任何研究可以告訴我們
當孩子持續服用利他能超過14個月之後會發生什麼狀況。
由於利他能在腦中的作用與癮君子經常濫用的藥物--古柯鹼很相似。
用過利他能的孩子將來會不會容易染上毒癮？
他們成年之後會不會容易有煙癮？
尤其在同樣以利他能治療過動症狀的『飛魚』菲爾普斯被發現吸毒之後，這個說法更受到重視。
這樣的憂慮並非空穴來風。
根據動物實驗顯示，
如果大鼠在幼年曾經接觸過治療過動症的興奮劑，
之後再讓牠們有機會接觸古柯鹼，
這些大鼠自己跑去吃食古柯鹼的機率比較高，
因此難免令人猜想如果小時候接觸過這一類藥物，
會不會種下日後犯毒癮的因！
關於利他能是否有可能引發後續的藥物濫用的問題，
相關的研究結果一直備受爭議。
有些研究顯示利他能會使人容易有物質濫用的情形。
但支持它的研究者則主張過動兒服用這些治療藥物後，
日後並不會有藥物濫用的傾向。
直到目前，都還是醫學界的爭議話題之ㄧ。

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資料來源：小小神經外科、TVBS新聞、衛生署